Хроничен запек. Лекарства и лечение. Чай за ходене по голяма нужда

Кои са добрите лекарства при хроничен запек, препоръчани от лекар. Какъв чай за ходене по голяма нужда да изберем. Принципи при лечението на хроничен запек. Хапчета, добавки и народни средства за редовно ходене до тоалетна

Хроничният запек е разпространен проблем във целия свят, сред хората от всички възрасти. Във всеки момент от него страда 20% от човечеството.

Запекът не застрашава живота, но застрашава здравето и оказва дълбоко негативно влияние върху ежедневието. Освен че безпокои, той увеличава риска от развитие на рак на дебелото черво.zapek-01

Под запек се разбира затруднена дефекацията, нечесто изпразване на червата или наличие на твърди и сухи изпражнения. Честотата на изхождане е най-обективния параметър.

Ето как да се снабдите с Фигурин (в магазин или с доставка!) Вижте ТУК!

Мнозина свикват с проблема си и не осъзнават, че са преминали в болестно състояние.

Разлика между нормално изхождане и запек
Признак Нормално изхождане При запек
Честота на дефекация повече от 3 пъти на седмица, по-малко от 3 пъти на ден по-малко от 3 пъти на седмица
Маса на фекалиите 35 – 150 г на ден по-малко от 35 г на ден
Съдържание на вода във фекалната маса около 70% под 70%
Време за преминаване по храносмилателния тракт 1 – 5 дни повече от 5 дни

Други признаци, че са нужни мерки за нормализиране на изхождането и премахване на провокиращия фактор.

Белези на запек
Признак Кога да реагираме
Плътност на изпражненията сухи, с голяма плътност и широк диаметър
Влияние върху ануса травмират кожата и пораждат възпаляване
Облекчаване липса на усещане за пълно изпразване на червата след изхождане
Честота на напъните заемат повече от 25% от общата продължителност на изхождането, заради усещането, че съдържанието е блокирано в правото черво
Сила на напъните необходимост от силно напъване, дори при мека фекална маса и наличие на позиви за изпразване
Допълнителна помощ необходимост от подпомагане на движението на фекалната маса с пръсти, за да напусне правото черво

Запекът е тясно свързан с храненето, макар не винаги да е породен от него. При всички случаи изисква ако не диета, то поне включване на 40% целулозни храни – растителни, зърнени, както и млечни. Зелето и бобовите се изключват, защото техните влакнини са твърде груби.

Втори задължителен компонент е движението. То е и причина, и лекарство за запека.

Лекарства за хроничен запек

Ако диетата и движението не донесат желания резултат, се налага използването на слабителни средства. Те са противопоказани при абдоминална болка с неясна етиология, симптоми на перитонит, риск от чревно-стомашни кръвоизливи, чревна непроходимост.

zapek-02

Причини за запек

Всички слабителни работят в дебелото черво. Те са 4 вида според механизма на въздействие.

Видове слабителни препарати
Разновидност Как работи
Осмотични повишават осмотичното налягане
Раздразващи стимулират мускулния апарат на дебелото черво по химически или механичен път
Разреждащи задържат вода и увеличават обема на фекалните маси
Омекотяващи подпомагат придвижването на фекалната маса през червата

Раздразващите средства влияят върху рецептори на чревната лигавица. Те биват:

  • Химически дразнители – антрагликозиди от растителен източник като сена, зърнастец, фенолфталеинq рициново масло, изафенин и др.;
  • Механични дразнители (причиняват разтягане) – солеви разтвори, магнезиев сулфат, ленено семе, лактулоза (синтетичен дизахарид) и др.

Ще разгледаме някои конкретни наименования.

Вижте мнения и оставете и вие своя отзив за добри хапчета против хроничен запек, които са ви помогнали, ТУК или директно по-долу в нашя форум с коментарри по темата!

Бизакодил Супозитории

Бизакодил е представител на химическите дразнители на чревните рецептори. Той подтиква дебелото черво да работи. Тъй като действието му е пряко, слабителните с бизакодил са сред най-бързодействащите препарати. Предназначен е за кратко използване – за решаване на проблема в момента. Показания за избора му са слаб чревен тонус и недостатъчно движение на червата.

Бизакодил се прилага по два начина – пие се (вътрешно) и ректално (супозитории). Свещичките подават по 10 мг бизакодил, продават се на блистери по 10 бройки.

  • Как се приема бизакодил: обичайната доза е 10 – 20 мг. Първоначално се поставя 1 свещичка на 24 ч. При липсата на ефект дозировката се удвоява – по 1 свещичка на 12 ч.
  • Кога сработва: действието настъпва след 1 час. Няма значение кога е поставена свещичката, нито има връзка с храненето.
  • Курс на терапия: Бизакодил се приема до 1 седмица. При необходимост от удължаване на използването се прави прекъсване.
Лаксал

Капсулите Лаксал използват качествата на фибрите от псилиум. Те са безвреден естествен лаксатив, който омекотява фекалната маса и въздейства върху чревната моторика. Този препарат може да се приема продължително с цел редовност и лекота в изхождането.zapek-04

Люспите от семето на живовляка са източник на хранителни влакна за здраве на червата и правилен състав на микрофлората. Имат пребиотичен потенциал  – те съдържат неразтворими влакна, които се ползват от някои бактерии в нашата микрофлора.

  • Какво става с приемането на псилиум: увеличава се задържаната вода в дебелото черво. Псилиум задържа 10 пъти повече вода, отколкото е неговата маса. Целулозата не се всмуква в тънкото черво, а набухва от водата и се превръща в неферментираща фракция от целулоза. Тази маса се движи по чревния тракт в неизменен вид и омекотява изпражненията. Благодарение на псилиума хранителната маса, стигайки до дебелото черво, вече носи нужното количество течности. Фекалната маса става мека, а червата се изпразват по-често.

Отделно псилиум изменя микрофлората в червата, влияе върху активността на бактериите. Те пък създават полезни мастни киселини, които ускоряват транзита през червата. При достатъчно ниво на тези киселини се възстановява моториката на червата, лекува се възпалението на лигавицата и се нормализира изхождането.

  • Доза на Лаксал: една капсула подава 500 мг псилиум. Дневният прием е 2 Х 2 бройки, заедно с много вода. Това е максималната доза.
Лаксит

Това е формула на Тошков, съчетаваща 12 слабителни билки и инулин. Някои съставки подават фибри, други стимулират чревните рецептори.

Като билков продукт, Лаксит няма бързината на химическите слабителни. Неговото действие се очаква след 2 или 3 дни от старта на приема. Затова пък той се пие с месеци, дори е препоръчително да се приема 6 месеца за установяване на стабилност в резултата.

Допълнителна полза добавя включването на инулин – пребиотик, който бифидус бактериите много обичат. Приемът му подобрява усвояването на микроелементите.

Пребиотиците като инулин нормализират храносмилателния тракт и компенсират негативите от съвременния живот – хранене на крак, стрес, ниска двигателна активност, високи темпове и тежки последствия за червата. Непременно се изписва при дисбактериоза. В допълнение инулин дава усещане за напълване на стомаха и за ситост, потискайки чувството за глад.

Достойнство на пребиотиците като слабително средство е тяхното меко, щадящо действие и възможността за често и дълго използване.

Ефекол Преп и Ефекол 3350

Италианска компания представя линия от 4 продукта за чревния тракт и изхождането, обединени под името Ефекол. Те спадат към медицинските средства – механично размекват и извеждат чревното съдържание.

Продуктите са в саше – опаковка за едно използване. Прахообразни, те се разреждат с вода.

  • Ефекол Преп е смес от Макрогол 3350 (което е инертен материал, който не се абсорбира, не ферментира, а само минава през червата) и Симетикон (против газове и подуване). Препаратът е дотолкова бърз и ефикасен, че се използва за пълно изчистване на червата с цел образно изследване. В края на процедурата от червата излиза само вода;
  • Ефекол 3350 е осмотично слабително, изцяло състоящо се от Магрогол 3350. Предназначено при трайна констипация;
  • Ефекол Джуниър е същият препарат, но в половин доза за деца. Дава се от 2 г. по 1 саше дневно и от 7 г. по 2 сашета дневно;
  • Ефекол фибри е смес от глицерин, сукралоза и помощни съставки за продължително отрегулиране на изхождането. Терапията с него е разчетена за 28 дни, като дневната доза е едно саше.
Хидрастис канадензис 5СН

Хидрастис канаденсис е хомеопатично средство, чието основно приложение е при гастрит, съчетан със запек. Симптоми за изписването му са отпадналост, прималяване, сухота в устата и др. Освен за храносмилателна с-ма, се взема и при афти, херпес, диспепсия, анорексия.

Хидрастит е едно от най-добрите средства за запек без позиви и при жълти слузести изпражнения, характерни за колита. Характеризира се с бавно, дълбоко действие.

zapek-05

Някои слабителни

Аролаксен

Капсулите събират положителните свойства на 5 лаксативни растения, сред които са задължителните зърнастец и сена. Освен това са включени копър, джинджифил и ревен. Тази комбинация е насочена изцяло към чревната моторика – дразни и стимулира рецепторите, а те задвижват червата.

Допълнителен ефект дават джинджифил и ревен, които подпомагат храносмилането чрез повече смилателни сокове и тонизират мускулните влакна. Копърът оздравява лигавиците и купира спазмирането.

Опаковката на Аролаксен е от 30 бройки, достатъчни за 15-30 дни (1-2 капсули на ден).

Мукофалк портокал на сашета

Мукофалк е още един представител на фибрите от псилиум. Препаратът е овкусен приятно и дозиран на сашета, всяко  с 5 г гранули. Работи като Лаксал, но е в друга форма – течна.

Лаксена

Растително средство, комбиниращо извлек от сена, извлек от зърнастец и ревен. Представя се като добавка за благоприятстване на състоянието на червата, за профилактика на запек и при слабоподвижен стил на живот.

Други средства

  • Сена Форте, Сена Панацея и други таблетки с екстракт от сена – действат съдържащите се в растението сенозиди А и В. Те имат локално раздразващо действие. Сената действа средно бързо, за около 5 – 9 часа от момента на приема. Стимурирпа моториката, леко разрежда изпражненията. Подхожда за хора в старческа възраст. Достатъчна е 1 таблетка за деня. Има ред противопоказания, сред които цистит, пиелонефрит, дискова херния. Минус е това, че нерядко води до спастични болки в корема, възможно е да разхлаби до степен на диария;

    zapek-03

    Усложнения от запек

  • Гуталакс, Пикопил, Лакс и други с натриев пикосулфат. Правят се на таблетки, капки и ректални супозитории. Основният компонент е натриев пикосулфат, който стимулира чревната лигавица, особено в дебелото черво. Добре работи при хроничен запек, меко изчиства. На капки е допустим при деца, както и след зачеване. Очакваното се случва 6 до 12 часа по-късно. Премахва запек, свързан с нарушения на храненето, дефицит на течности и прием на лекарства със запичащ ефект. Допустим при камъни в жлъчката. Сред неприятните странични явления са спазми в корема и метеоризъм;
  • Дуфалак, Дуфалк, Лактулоза, Елакса и други средства с лактулоза. Подходящи за лечението на функционален запек. Лактулозата е обявена като най-близка до идеалното слабително. Активизира ръста на защитната чревна микрофлора (бифидо– и лактобактерии). Има сериозни лечебни и профилактични свойства. Не се разгражда от храносмилателните ензими и достига до дебелото черво в неизменен вид. Там се разгражда от бактериите до органични к-ни. При запек увеличава концентрацията на нужни киселини, намалява нивото на рН и стимулира чревната моторика. Води до задържане на течности, разреждане и набухване на фек. маса. Активизира перисталтиката. Действието на лактулозата, за разлика от други слабителни, е комплексно и най-важното – влияе върху патологичните механизми на запека;
  • Дулколакс и Дулколакс Пико – известното наименование е един от продуктите с бизакодил, за който разказахме в началото. Друго слабително със същия състав е Бизалакс.
Рициново масло

Изследване върху пациенти в старческа възраст от 2011 г. извежда рициновото масло отново напред в класацията на слабителните средства. По-рано то е често средство на народната медицина, а сега се препоръчва и от специалисти. Това масло намалява напрежението и повлиява симптомите на запек. За тези, които често страдат от запичане, рициновото е нескъп, натурален продукт за решаване на проблема.

Маслото наподобява вазелин, вкусът е доста неприятен. Гъстата консистенция се преглъща трудно, поради което по-добре да се смеси със сок или чай. Обичайната дозировка е 15 мл, 3 ч.л. или както е казано на опаковката. За да избегнете гаденето, изпийте го преди храна.

Рициновото масло сработва бързо. Резултат очаквайте след 2 до 6 часа. Ето защо не е удобно да се изпие преди сън, както е с други слабителни.

Като всяко друго стимулиращо слабително, и рициновото не трябва да се приема над 7 дни, защото има риск от снижаване на мускулния тонус в червата (хроничен запек).

Himalaya Herbals (Хималая Хербалс)

Хебролакс е името на продукта от тази марка. Струва само 3 лв. Освен че разхлабва, дава тонизиращ ефект върху целия път на храната. Безвреден е, разрешен след зачеване и след операции. Използва билки от Аюрведа.

Течен парафин

Той има доказани слабителни свойства. Стимулира червата, размеква съдържанието. Обмазва стените, така че фекалната маса се плъзга към изхода с лекота. Приложим е дори при новородени, напълно безопасен продукт.

zapek-06

Свещичките действат местно

При запек парафинът се приема вътрешно. Равномерно се разтича по стените на червата и образува защитен филм между лигавицата и изпражненията.

  • За дефекация парафин се приема няколко часа преди храна. За възрастни дозата е 2 ч.л., за деца под 3 г. – ½ ч.л. Очакван резултат – след 5 часа.
  • Парафин се пие до 5 дни.
Зарсена

Билков продукт с продължително и донякъде забавено действие. Разчита на билки, затова е нужно да се приема няколко месеца, оптимално 3 месеца за стабилност на резултата. Не работи толкова като екстрена помощ, колкото профилактично и поддържащо.

В състава има зърнастец, трици, лен, ревен, сена, невен. Дозата е 3 – 6 бройки за ден.

Трансилан

Прахчетата се разреждат и стават на суспензия. Състоят се от целулоза, извлечена от семената на живовляк. Увеличава обема на фекалиите и ги омекотява. Дава се за краткотрайно прилагане само в момента на запек. Препоръчително се комбинира с диета и увеличен обем течности.

Основни принципи в лечението на запек

  • Слабителните се избират според причината за запек;
  • При сложен механизъм се използват комбинации от препарати с различно д-вие;
  • Дозата и режима на прием се определят по ефекта на лечението, при необходимост се правят почивки;
  • При липса на дефекационни позиви се ползват препарати с местно раздразване;
  • При запек поради депресия се добавят антидепресанти, а слабителните са само спомагателни.

Повечето слабителни имат негативи като дисбатериоза, диария, дехидратация, хипокалемия, нарушение на сърдечния ритъм и проводимостта, нефропатия, остеопороза.

Какво казва лекарят

Хроничният запек има лечение с лекарства лаксативи, но също така и с билки, казва д-р Ангел Славов. Той описва също и причините за болестта и нужното изследване.

Д-р Ангел Славов е специалист по гастроентерология. Работил е в много болници във Варна, София и Пловдив. Понастоящем практикува в София.

хроничен запек лекарства билки - 01

Д-р Ангел Славов

Под хроничен запек разбираме когато пациентът ходи по голяма нужда не по-често от три пъти на седмицата и това състояние има продължителност вече няколко месеца. Иначе широко разпространено е мнението, че хроничният запек може да има различни форми.

Лекарства против хроничен запек

Това са така наречените лаксативи. Те вършат добра работа, когато се разберат причините за хроничния запек и се отстранят. Иначе ако се взимат лаксативи, без да са отстранени причините, скоро тези лекарства може да отслабят действието си или дори да предизвикат точно обратния ефект. Те може да стигнат до там, че да предизвикат зависимост.

Най-известните и употребявани лекарства, които са предпочитани и от лекари, и от пациенти, са Дуфалак, Изилакс, Бизалакс с бисакодил и дори Манитол, който не е преназначен съвсем за запек, но масово се ползва за това. Също трябва да кажем и за Инфакол, Импортал, свещички глицерин, Аптамил и много други. (Те са изброени и описани в публикацията, линк към която ви даваме по-долу.)

Някои от тях можете да видите ТУК:

Ефикасно лекарство против запек за моментално разхлабване? Списък и личен опит. Бързо решение при възрастни!

Лечение на хроничен запек с и без билки

При запек, който вече е хронифициран в напреднала и тежка форма отделни лекари и учени препоръчват да се вземат Орлистат и Мизопростол. Те изобщо не са замислени да се дават при лечение на запек, но имат предизвикването на разстройство като свой страничен ефект. Иначе помагат за други неща.

  • Например Орлистатът като идея се дава за намаляване на килограмите Той цели да спре работата на ензимите, които разграждат мазнините и способстват за тяхното усвояване от организма. Така мазнините се изхвърлят директно. Предизвиква се известното „мазно разстройство“ или стеторея. Този ефект се използва като един вид лечение на хроничния запек, защото прекратява, макар и временно, невъзможността да се ходи по голяма нужда.
  • Мизопростолът пък е предназначен за лекуване на язви в стомаха, които от своя страна са предизвикани от дългия прием на НПВС (противовъзпалителни). Той също предизвиква взривна диария и нарушава обичайното състояние на хроничен запек.

Но най-траен ефект, разбира се, има премахването на причините и промяната на възприетата от години диета. Добавя се предписване на общоприетите лекарства, за които стана дума по-горе и които сме описали в отделна публикация. Прилагат се методи за премахване на зависимости, които най-често са причина за възникването на хроничен запек.

От лекарствата се дават предимно следните типове:

  • Смазващи (лубриканти)
  • Успокоителни лаксативи
  • и хиперсмоларни лаксативи

Те задържат течности в чревната област, което смекчава изпражненията, прави техния състав по-кашав и т.н. Също така се увеличава и техният обем. Това дразни нервните връхчета в стените на червата и води до ускоряване на техните движения, които пък предизвикват евентуалното желано изхождане.

Не бива обаче да се прекалява с лаксативите, защото те могат да предизвикат доста и различни неприятни странични ефекти.

Що се отнася до храненето, тук думата имат модерните фибри. Те се взимат от яденето на повече зеленчуци и плодове, на трици от овес, пшеница, преработена по различни начини, семенца от псилиум и дори изкуствена метилцелулоза. Но прекаленото взимане на фибри също от своя страна може да доведе до хроничен запек, така че трябва да се уцели точната мярка. Тяхното количество трябва да се вдига само постепенно и само под лекарски контрол.

Чай за ходене по голяма нужда

Много билки помагат за разхлабване и най-важните и действащи от тях се намират в комбинацията „Фигурин“, като например цикорията (синя жлъчка). Аз редовно препоръчвам от тях на пациентите си, защото няма опасност от пристрастяване или от намаляване на действието им. Но успоредно с пиенето на тези билки не е добре да се пренебрегва ходенето на лекар по причини, за които ще спомена малко по-долу. Вижте и ТОВА:

Чай за разхлабване, билки. Какво да пия?

Изследвания при хроничен запек

Затова е добре при хроничен запек първо да се отиде на лекар. Най-подробното и носещо информация в този случай изследване, това е колоноскопията. Чрез нея се оглежда дебелото черво отвътре с предназначена за целта апаратура.

Тогава може да се каже какви лаксати трябва да се приемат и дали причината въобще е доброкачествена, или пък имаме причини за по-сериозни притеснения и мерки.

Причини за хроничен запек

Като причини може да се посочат най-напред храненето с храни с недостатъчно фибри в тях като съдържание. Също създаването на лоши неприятни навици или пък вътрешни пречки при отстраняването на изпражненията от тялото. Тези проблеми могат да имат волеви характер, но също така могат да са от физическо или функционално естество.

Казано с други думи, освен храненето, причината може да бъде и в психиката на човека, както и в неговите лоши навици, които са също част от психиката. Тези навици водят до увреждане на функционалностите при отделянето на изпражнения.

Храните, водещи до хроничен запек

Ако приемате повече месо, наблягате на мазнините, но без да приемате задължителните много течности като компенсация на тези мазнини, постепенно можете да развиете хроничен запек. Същото важи и за яйцата и млечните продукти. В храната ви трябва задължително да има достатъчно фибри, за да вървят нещата добре. Ако пиете малко вода, течностите ще се всмучат още докато минават през тънките черва и няма да способстват за добрата дефекация. Докато фибрите задържат влагата в себе си и спомагат за премахването на запека.

Същото вредно действие могат да имат алкохолът и кофеинът, защото те водят до увеличаване на екскрецията и така водят до значително отделяне на урина. Това дава ефекта на обезводняването в долната част на организма и по-точно на съдържанието на дебелото черво. Отново червата абсорбират цялата течност, поради общата дехидратация на организма в следствие на алкохола и кафето.

Волевото задържане на изпражненията

Твърде голямо количество хора несъзнателно, но волево задържат отделянето си на изпражнения, като това се нарича от специалистите хабитуален хроничен запек или запек по навик, по наше желание. Така на психическа и нервна почва се загубват повиците за изхождане въобще. Това са хора, които са възпитани по хигиенни съображения да избягват тоалетните извън дома си, на обществени места като заведения или пък на работата. Те считат ходенето по голяма нужда за нещо крайно срамно и по този начин увреждат организма си.

Лекарства, предизвикващи хроничен запек

Известно е, че антиацидите, особено ако са на основата на алуминиев хидрооксид, предизвикват хроничен запек. Същото нещо правят и антидепресантите, таблетките, съдържащи желязо, антиконвулсантите и диуретиците (подобно на действието на алкохола и кафето).

Защо е важно да се отиде на лекар

Важно и задължително е преди да се предприемат каквито и да било мерки, първо да се направи изследването и да се отхвърлят мрачните предположения за една или друга по-сериозна диагноза. Все пак хроничният запек е понякога един от симптомите на рак на дебелото черво. Тогава всяко едно забавяне може да се окаже фатално, а реагирането на време може да спаси човешки живот.

Д-р Ангел Славов

Искате Фигурин на по-ниска цена? Получавайте промоции и нови статии!


Оценка на читателите
[Гласували: 22 Средно: 4]

Enjoyed this post? Share it!

 

Молим, коментирайте!

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *