Възстановяване и оплаквания след хистеректомия: Болки, подуване на корема и напълняване. Последици след премахване на матката (тотална хистеректомия).
Реални оплаквания след хистеректомия: Какво споделят жените
Премахването на матката променя живота на всяка жена по различен начин. Затова тук ще разгледаме някои от най-споделяните български и чуждестранни мнения как да се действа, истории какво се случва и препоръки за облекчаване на този живот. И ще дадем линкове към най-интересните от тях.
Руска пациентка на име Светлана Гагарина например описва състоянието си след операцията:
Неврологичните усложнения засягат около 30% от оперираните – хроничната болка в таза или по разреза се превръща в постоянен спътник. При 2-3% от жените се развива перманентна невропатна болка с парене и мравучкане, информира сайтът Puls.bg. Характерна е и т.нар. фантомна болка – усещане за дискомфорт от орган, който вече не съществува.
Емоционалната травма понякога надхвърля физическата. Американка на 36 години споделя: „Не очаквах външният ми вид да се промени от тази операция.“ Друга пациентка описва още по-тежко преживяване: „Чувствах се сякаш сърцето и душата ми бяха премахнати“, цитира руският портал Klinika9.
„Определено се чувствам като нова жена след премахване на яйчниците, матката и шийката поради години борба с болезнени месечни, фиброиди и ендометриоза.“ – Клеър Пейн, Великобритания, според Benenden Hospital
Видео на английски: Clare Payne е доволна от хистеректомията.
Сексуалните проблеми засягат значителна част от жените. Около 26% изпитват диспареуния (болка при полов акт), а много се оплакват от понижено либидо и по-слаби оргазми, съобщава списание Epilepsia.
Справяне с болката след операцията: Практически подход
Базовата аналгетична схема включва ацетаминофен (Ацефеин, Адвил) и нестероидни противовъзпалителни средства като Ибупрофен. Опиоидните болкоуспокояващи остават резервна опция. При лапароскопска хистеректомия тази комбинация значително намалява нуждата от по-силни медикаменти, посочва изследване в BMJ Regional Anesthesia.
Тренажори Kegel8 с програми за следоперативно възстановяване
Акупунктура и йога
Допълнителна терапия при хронична тазова болка
Ключовото правило при прием на лекарства е да ги взимате по график – например на всеки 4-6 часа – а не когато болката стане непоносима. Ако изчаквате всеки път тя да се усили, ще има да чакате по-дълго медикаментът да подейства, обяснява порталът Healthgrades.
Физиотерапията на тазовото дъно е основен компонент при хронична болка. Българската фирма Kegel8 предлага специализирани тренажори с конкретни програми за облекчаване на постоперативен дискомфорт. Леките разходки и разтягания подобряват кръвообращението и предотвратяват схващане на мускулите.
При жени с отстранени яйчници заместителната хормонална терапия (или хормонозаместителна терапия) помага да се регулират нивата на хормоните. Обсъдете внимателно рисковете и ползите с ендокринолог, тъй като ЗГТ далеч не е подходяща за всички.
Подуване на корема: Защо се появява и как да го намалите
Подуването засяга почти всички пациентки в различна степен. При лапароскопски операции хирургичният екип вдухва въглероден двуокис в корема за осигуряване на видимост – на този газ му е необходимо време да се разтвори или да излезе обратно, информира Apollo 247.
Хормоналните промени, особено при отстранени яйчници, също допринасят за задържане на течности. Следоперативният илеус – нарушената чревна перисталтика – допълнително влошава състоянието. Българският сайт Espumisan.bg уточнява, че подуването най-вероятно ще отнеме няколко седмици, преди да спадне.
Конкретният таймлайн изглежда така:
През първите две седмици подуването е най-забележимо.
Между втората и четвъртата седмица постепенно намалява, макар много пациентки да забелязват нощно подуване.
Към шестата седмица повечето жени се връщат към нормалните си размери на облеклото.
„Беше разочароващо, но след 12 седмици вече започвам да виждам по-стабилно намаляване на отока. Лекарят ми каза, че може да отнеме от 6 месеца до година за пълното му изчезване. Но всеки месец ще се подобрява малко по малко.“ – потребителка в Reddit
Избягвайте храни, които причиняват газове: газирани напитки, бобови растения, кръстоцветни зеленчуци в големи количества и изкуствени подсладители. Пийте поне 2 литра вода дневно – доброто хидратиране помага за метаболизма и намалява задържането на течности.
Ходенето е ключово за намаляване на подуването. Започнете с къси разходки и постепенно увеличавайте времето. Една потребителка се оплаква на същото място в Reddit: „Леките упражнения като ходене помогнаха много в началото, но правенето на твърде много от тях ме подуваше отново.“
През първите 7-10 дни не вдигайте предмети над 5 кг. Носете свободни дрехи и използвайте коремна превръзка или студен гел компрес 15 минути няколко пъти дневно.
Напълняване след премахване на матката: Статистики и решения
Проучванията показват, че жените набират средно 5-8 кг през първата година след операцията. При запазени яйчници рискът от надебеляване е 23% по-висок в сравнение с неоперирани жени. При премахнати яйчници той скача до 40% поради рязката хирургична менопауза, съобщава Lekar.bg.
Пациентки споделят пред Лекар.БГ: „Теглото се изменя бързо и видимо, без промяна в хранителния режим и ежедневната активност.“ Някои жени докладват стремително покачване с 8-10 кг само за 1-2 месеца след операцията.
Практическите стъпки за отслабване включват намаляване на порциите с 20-25% и увеличаване на белтъците до 1.2 г/кг телесно тегло. Подходящи източници са пилешко, пуешко, риба, тофу, яйца и кисело мляко. Непременно ограничете простите въглехидрати – захар, бяло брашно и сладкиши.
След 6-8 седмици започнете с леки упражнения, одобрени от лекаря
Ходете 20-30 минути дневно
Плуването е отлично щадящо упражнение
Избягвайте коремни преси първите 3 месеца
Целете да постигнете 30 минути правене на упражнения поне 3 пъти седмично
Чай Фигурин за контрол на теглото
Чай Фигурин е български билков продукт от 28 растителни компонента, създаден по тайна рецепта на лечителката Лидия Ковачева. Съставките включват риган (намалява глада), сладък корен (стимулира храносмилането), цикория (ускорява метаболизма), коприва, хмел и червена боровинка (диуретичен ефект), както и мента (успокоява стомаха).
Съставка
Действие
Риган
Намалява апетита и желанието за сладко
Цикория
Ускорява метаболизма и изгарянето на мазнини
Коприва и хмел
Диуретичен ефект – отстраняват излишните течности
Мента
Успокоява стомаха и червата
Препоръчва се прием 3 пъти дневно преди хранене. Първите резултати обикновено се виждат след 2-3 седмици, но за значително отслабване от порядъка на 15-20 килограма е необходимо продължаване 2-4 месеца.
„След операцията започнах стремително да напълнявам. Спасението ми дойде от билков чай Фигурин. За 2 месеца свалих каченото и се върнах на първоначалното си тегло.“ – потребителка в Zdrave.org
Никол Кирилова споделя: „За 4 месеца свалих около 22 килограма. Ефектът е неповторим, сваля килограмите, връща самочувствието, намалява апетита.“ Милица Николова от Търговище добавя: „Пих чая 3 месеца и свалих около 16-17 килограма.“ (Вижте видеото по-долу.)
Чай Фигурин се предлага в опаковки от 90 пакетчета само в някои български аптеки (за съжаление не се намира във всеки град), но може да се поръча онлайн от този сайт, който четете, ТУК, както и от eMag и Framar. Цената е 25 евро за кутия, като при поръчка на 2 кутии отстъпката е 4 евро, а при 3 кутии – 6 евро отстъпка, плюс безплатна доставка.
Никол Кирилова, видео с която ще видите по-долу в края на този материал.
След хистеректомия е нормално да се очаква леко кървене и секрет в продължение на 6 седмици, докато организмът заздравява и конците се разтварят. Цветът варира от червен през кафяв до розов, като с времето интензитетът намалява, посочва Medical News Today.
Средната кръвозагуба при вагинални и лапароскопски операции е 50-100 мл. При абдоминални достига около 200 мл. Използвайте превръзки, не тампони, докато лекарят не разреши.
Потърсете лекар незабавно при обилно кървене като или по-силно от менструация, яркочервено кървене, гнойни зловонни секрети (бели, зелени или тъмножълти) и температура над 38°C. Възможните усложнения включват инфекция, хеморагия и рядко – разкъсване на вагиналния манжет.
Умора, проблеми с пикочния мехур и червата
Умората и липсата на енергия са характерни и могат да продължат няколко седмици. При поява на изтощение е важно да си почивате – достатъчният сън е от полза за възстановяването, напомня Puls.bg. Кратките разходки поддържат енергията без претоварване.
Пикочният мехур може да бъде увреден, тъй като трябва да бъде отделен от матката за безопасна хистеректомия. Последствията включват понижена функция на сфинктерите (неволно изпускане на малки количества урина), болезнено уриниране и проблеми с пълното изпразване. При жени в менопауза рискът от инконтиненция е по-висок.
Запекът е един от най-честите проблеми. Причините включват забавена чревна перисталтика след анестезия, медикаменти за болка (опиоидите причиняват запек) и намалена активност. Консумирайте храни богати на фибри – плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Пийте много течности и се движете леко. В този случай отново идва на помощ „Фигурин“ като един от най-нежните и ефикасни борци с хроничния запек.
Седмица по седмица: Възстановяване след тотална хистеректомия
Пълното възстановяване обикновено отнема 6-8 седмици или повече, в зависимост от типа операция и индивидуалното заздравяване. При лапароскопска операция реабилитацията е много по-бърза – жените се връщат към офисна работа след 2-3 седмици, докато след абдоминална – след 4-6 седмици.
Тип операция
Пълно възстановяване
Абдоминална
6-8 седмици
Вагинална
4-6 седмици
Лапароскопска
3-6 седмици
Роботична
3-4 седмици
През първите две седмици главната задача е заздравяване на кожните шевове. Не вдигайте предмети над 2-3 кг. Използвайте възглавница като предпазител над разрезите когато кашляте. Измивайте зоната ежедневно с топла сапунена вода – не използвайте водороден пероксид или алкохол, защото забавят лечението, съветва OMED.bg.
През трета и четвърта седмица енергията нараства. Можете да се заемете с леки домакински задачи и при лапароскопска операция – да се върнете към офис работа. След шестата седмица вътрешните шевове заздравяват напълно и са разрешени всички нормални дейности, включително полов живот и по-интензивни упражнения.
Въздържайте се от секс поне 4-6 седмици. Не вмъквайте нищо във влагалището през този период – включително тампони и клизми. Плуването е разрешено едва когато вагиналните конци са се разтворили напълно и са изчезнали.
Къде да потърсите помощ: Специалисти и клиники в България
Ето контакти с клиники и специалисти, ако имате оплаквания след хистеректомия:
Diomed Medical Center, София
Телефон: 0878 171 271
Работно време: Понеделник-Петък, 9:00-19:00
Специалисти: Д-р Лора Кълвачева и Д-р Антоанета Илиева – акушер-гинеколози с почти 30 години опит. Д-р Кълвачева има практика в оперативна лапароскопия в Хамбург, Германия.
Медицински център „Свети Димитър“
Филиал София център: ул. Яков Крайков 1 (в близост до Институт Пирогов)
Телефон: +359 897 092 945
Email: sv_dimitar@abv.bg
Първа АГ болница „Св. София“
Адрес: ул. „Михалаки Ташев“ №2, ж.к. „Красна поляна“, София 1330
Телефон: 02/4470 211
Email: info@1agb.com
Болница „Свети Лазар“
Открита през 2000 г., първа в страната прилага 4D-УЗИ в акушерство и гинекология. Разполага с биобанк на стволови клетки.
Платформата SuperDoc.bg позволява търсене и записване при високо оценени специалисти в София: Д-р Владислава Джеджева (5.0★, 270 оценки), Д-р Мила Маркова (4.9★, 366 оценки), Д-р Весела Николова (5.0★, 792 оценки).
При избор на специалист за следоперативни оплаквания търсете опит в гинекологична ендокринология, тазова рехабилитация и управление на хронична болка. Ендокринолозите са особено важни при жени с отстранени яйчници, нуждаещи се от хормонозаместителна терапия.
Фигурин като помощник в следоперативния период
След премахване на матката организмът преминава през сложен период на заздравяване с хормонални промени, проблеми с храносмилането, подуване и обща отпадналост. Чай Фигурин адресира няколко от тези проблеми едновременно.
Диуретичният ефект помага за отстраняване на излишните течности – полезно при следоперативното подуване на корема. Билките успокояват стомаха и червата, намалявайки неприятни симптоми като газове и тежест след хранене. Това е критично важно, тъй като запекът и подуването са сред най-честите оплаквания.
Чаят повишава енергийните нива чрез стимулиране на метаболизма – ценно при борбата с умората след операция.
Контролира теглото чрез намаляване на апетита, особено за сладко и въглехидрати.
За оптимално възстановяване комбинирайте чай Фигурин с щадяща диета богата на фибри и протеини, леки упражнения след одобрение от лекаря и достатъчно течности. Плодовият сок и билковият чай играят важна роля за премахване на токсините от тялото, потвърждава Mayo Clinic.
Чаят не замества медицинската грижа и промените в начина на живот, но може ефективно да ги допълни, атакувайки множество оплаквания едновременно.